O que é uma hérnia?

o que é uma hérnia

Quando Fergie cantou sobre 'amáveis ​​moças', ela certamente não estava falando sobre hérnias .



Mas isso é exatamente o que eles são (embora não sejam adoráveis) - pequenas protuberâncias que ocorrem quando um órgão interno empurra a parede de um músculo ou tecido ao seu redor, diz Mary Ann Hopkins, M.D. , professor associado de cirurgia da NYU Langone Health, cirurgião especializado no tratamento de hérnias.

As hérnias podem ser muito difíceis de diagnosticar em mulheres, diz Hopkins - elas são pequenas e muitas vezes você nem consegue ver a protuberância reveladora que as identifica.



Mas, se não forem tratadas, certas hérnias podem causar desconforto, dor e doenças mais perigosas, como bloqueios intestinais e até gangrena. Aqui está o que você precisa saber para identificar o problema.

O que exatamente é uma hérnia?



Como dissemos: as hérnias ocorrem quando seu órgão interno se rompe através de sua camada protetora de tecido e músculo.

“Existem vários tipos de hérnias, mas as mais comuns ocorrem em áreas bastante previsíveis ', diz Hopkins:

  • Sua virilha (uma hérnia inguinal)
  • A parte superior da parte interna da coxa (uma hérnia femoral)
  • Seu abdômen (uma hérnia de hiato)
  • E entre o umbigo e o esterno (uma hérnia epigástrica)
    tipos de hérnias Getty / Amanda Becker

    As hérnias também podem ocorrer no local de uma incisão cirúrgica ou próximo ao umbigo (isso é chamado de hérnia umbilical).



    Se você tiver uma hérnia no abdômen ou na virilha, poderá notar um caroço ou protuberância que pode ser empurrada para dentro ou que pode desaparecer quando você estiver deitado. Mas, como as mulheres costumam ter hérnias internas, você pode sentir uma dor consistente que não tem outra explicação.

    Quão comuns são as hérnias?

    Muito: A correção de hérnia é uma das operações cirúrgicas mais comuns em todo o mundo, de acordo com Cirurgia JAMA . E as hérnias inguinais são de longe o problema mais comum, constituindo de 75 a 80 por cento dos casos de hérnia, relata o mesmo jornal. Aproximadamente 27 por cento dos homens e 3 por cento das mulheres desenvolverão uma hérnia na virilha em algum momento de suas vidas, de acordo com o New England Journal of Medicine .

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    Mas Hopkins diz que está vendo cada vez mais hérnias epigástricas em mulheres jovens, magras e completamente saudáveis ​​que fazem ioga e Pilates regularmente. “As hérnias epigástricas geralmente são congênitas, você nasce com elas. Mas acho que o arqueamento que ocorre na ioga e no Pilates coloca uma grande pressão na parede abdominal, o que pode levar a uma hérnia ”, diz ela. “Mas as hérnias epigástricas não são perigosas. Eles geralmente são muito pequenos. '

    O que causa uma hérnia?



    “Não há nenhum culpado pelas hérnias”, diz Hopkins. “Eles podem ser hereditários ou relacionados à idade - seus tecidos ficam mais frouxos quando você fica mais velho.” Mas as hérnias geralmente são causadas por fraqueza e tensão muscular, e há coisas que podem colocar você em maior risco.

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    Fumar (o que pode causar tosse crônica) , constipação crônica, excesso de peso ou obesidade e até mesmo levantar pesos realmente pesados ​​podem sobrecarregar a região abdominal. E a gravidez, que exerce pressão sobre o abdômen, pode ser uma das principais causas de hérnias em mulheres.

    Quais são os sintomas comuns?

    Há um amplo espectro de sintomas quando se trata de hérnias, e é inteiramente possível ter uma que seja assintomática também. “A maioria dos pacientes, porém, descreve o principal sintoma como uma consciência ou um desconforto que pode piorar no final do dia, depois de ficarem em pé por muito tempo ou se esforçarem muito”, diz Hopkins.

    Eles podem progredir ocasionalmente: “Com uma hérnia inguinal ou femoral, às vezes as mulheres têm uma sensação de queimação que pode descer até os lábios, ou desconforto ou mesmo dor ou queimação na parte interna da coxa”, diz Hopkins.

    como é uma hérnia Getty / Amanda Becker

    Os sintomas mais preocupantes ocorrem quando você tem algo chamado hérnia estrangulada. “É quando o intestino entra na hérnia - seja uma hérnia femoral ou inguinal, e acaba ficando preso lá”, explica ela.

    Em algumas horas, os sintomas podem progredir para dor extrema, potencialmente com náuseas e vômitos. “Normalmente, uma hérnia encarcerada ou estrangulada é tão dolorosa que você vai para o pronto-socorro quase imediatamente”, diz Hopkins.

    Como tratar uma hérnia

    Uma vez que você tenha um buraco no músculo ou tecido que permita a passagem de um órgão interno, esse buraco não se fecha sozinho. “Você não pode exercitar ou fortalecer seus músculos ou contraí-los para que eles desapareçam”, diz Hopkins.

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    Pessoas assintomáticas ou que apresentam sintomas mínimos podem apenas ter que se engajar em uma “espera vigilante”. Mas, uma vez que você se torna sintomático, “a única opção naquele momento é o reparo cirúrgico, seja com suturas ou tela, que vai depender tanto da localização quanto do tamanho”, diz Hopkins.

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    Você pode prevenir hérnias?

    “A única coisa que você realmente pode fazer é mitigar seus fatores de risco, diz Hopkins. “Então, se você fuma, pare de fumar para não tossir. Se você tiver prisão de ventre e estiver realmente se esforçando para evacuar, certifique-se de usar um amaciante de fezes para não empurrar. Se você faz levantamento de peso muito pesado, reduza. Se você realmente gosta de ioga, faça modificações para arquear as costas. ”

    Como é viver com uma hérnia

    Uma hérnia pode variar de apenas feia a francamente dolorosa. Essas mulheres se abriram no Reddit sobre como é lidar com um:

    “Eu encontrei uma hérnia muito pequena (menos de 1 cm) em mim mesmo após um WOD [CrossFit] com um monte de abdominais [em maio de 2016]. Antes de sentir o caroço, parecia uma pontada na lateral do corpo que não parava de ir. Eu meio que remexi e senti o caroço e fui capaz de empurrá-lo de volta com uma 'sensação estranha' semelhante. Fiz consertá-lo em junho de 2016. Eles não fizeram malha porque era muito pequeno e o fecharam com um ponto. Passei dois meses de folga com outros dois meses recuperando o peso. ” - Jellybeann88

    “Tive uma hérnia umbilical durante a minha última gravidez. Fiz um reparo cirúrgico, sem tela. Sou capaz de fazer o que quiser ... sem dor. O meu, embora pequeno, permitia que um pequeno pedaço do omento [uma dobra de peritônio conectando o estômago a outros órgãos abdominais] passasse pelo orifício que emperrou e exigiu cirurgia. Eu trataria disso se você pudesse, se você realmente tiver um. Eu conheço a sensação mole de empurrar uma hérnia. Que nojo.' - lif einak

    “Eu ... tive uma hérnia inguinal reparada em março passado. Eu realmente não queria me exercitar no começo, então muitos filmes foram assistidos e livros foram lidos. A marca de duas semanas também foi quando eu comecei a caminhada rápida, pois a corrida ainda era restrita, mas a essa altura, eu estava entediado pra cacete, então uma caminhada rápida ao ar livre foi legal. Não foi até a quarta semana que consegui correr de novo confortavelmente, mas não consegui correr quase um ano inteiro antes da cirurgia, então o que foram outras quatro semanas? Eu agora corro regularmente e cara, como eu senti falta! Não me arrependo nem um pouco da cirurgia! ” - flor da liberdade