Náusea

O que é?

Náusea é um termo geral que descreve um estômago enjoado, com ou sem a sensação de que você está prestes a vomitar. Quase todas as pessoas sentem náusea alguma vez, o que a torna um dos problemas mais comuns na medicina. A náusea não é uma doença, mas um sintoma de muitos distúrbios diferentes. É causado por problemas em qualquer uma das três partes do corpo, incluindo:

  • Órgãos abdominais e pélvicos - muitas condições abdominais diferentes podem causar náuseas. As causas abdominais comuns de náusea incluem inflamação do fígado (hepatite) ou pâncreas (pancreatite); um intestino ou estômago bloqueado ou esticado; refluxo gastroesofágico (DRGE); irritação do estômago, revestimento intestinal, apêndice ou órgãos pélvicos; inflamação do rim; e problemas de vesícula biliar. As doenças abdominais mais comuns que resultam em náuseas são infecções virais (gastroenterite). A náusea também pode ser causada por prisão de ventre e menstruação normal.
  • Cérebro e fluido espinhal A náusea é comum com enxaqueca, traumatismo craniano, tumores cerebrais, derrame, sangramento dentro ou ao redor do cérebro e meningite (inflamação ou infecção das membranas que cobrem o cérebro). Pode ser um sintoma de glaucoma, resultante da pressão nos nervos na parte posterior do olho. Às vezes, é uma reação cerebral desencadeada por dor, sofrimento emocional significativo ou exposição a visões ou odores desagradáveis.
  • Centros de equilíbrio no ouvido interno - A náusea pode estar relacionada à vertigem, uma sensação de tontura de girar, mover ou cair quando você não está se movendo. Condições comuns que causam vertigem incluem enjoo de movimento (desencadeado por movimentos repetidos em diferentes direções dentro de um carro, barco, trem, avião ou passeio de diversão), infecções virais do ouvido interno (labirintite), sensibilidade à mudança de posição (vertigem posicional benigna) e certos tumores cerebrais ou nervosos.

    A náusea também é um efeito colateral comum de algumas alterações químicas do corpo:



    • Hormônios reprodutivos - cerca de 50% das mulheres apresentam enjoos matinais durante os primeiros meses de gravidez, e é um efeito colateral comum das pílulas anticoncepcionais.
    • Medicamentos - muitos medicamentos (incluindo medicamentos prescritos, sem prescrição e fitoterápicos) comumente causam náusea como efeito colateral, especialmente quando mais de um medicamento é tomado ao mesmo tempo. Drogas quimioterápicas e antidepressivos estão entre os medicamentos que freqüentemente causam náuseas.
    • Baixo nível de açúcar no sangue - A náusea é comum com baixo nível de açúcar no sangue.
    • Uso de álcool - tanto a intoxicação quanto a abstinência do álcool, incluindo uma ressaca, podem causar náuseas.
    • Anestesia - Algumas pessoas sentem náuseas ao acordar da cirurgia e se recuperar da anestesia.
    • Alergias alimentares e intoxicação alimentar - Na intoxicação alimentar, pequenas quantidades de bactérias nos alimentos contaminados produzem toxinas irritantes que causam náuseas e cólicas abdominais.

      Sintomas

      A náusea é difícil de descrever. É uma sensação muito desconfortável, mas não dolorosa, que é sentida na parte de trás da garganta, no peito ou na parte superior do abdômen. A sensação está associada a aversão por comida ou vontade de vomitar. Quando o corpo se prepara para vomitar, a seguinte sequência pode ocorrer:



      • O anel muscular entre o esôfago e o estômago (esfíncter esofágico) relaxa.
      • Os músculos abdominais e o diafragma se contraem.
      • A traqueia (laringe) se fecha.
      • A parte inferior do estômago se contrai.

        Quando uma pessoa vomita, o conteúdo do estômago é expelido pelo esôfago e pela boca.

        Como resultado dessas ações corporais, quando você tem náuseas, você sente ânsia de vômito. As náuseas são contrações rítmicas repetidas dos músculos respiratórios e abdominais que ocorrem sem o seu controle. Você pode ou não vomitar. A sudorese profusa às vezes acompanha a náusea.



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        Diagnóstico

        Como a náusea ocorre por uma variedade de razões, seu médico buscará pistas sobre a causa da náusea em seu histórico médico, incluindo o uso de medicamentos. É especialmente útil para você relatar outros sintomas que possa estar tendo ou atividades (como comer) que desencadeiem suas náuseas. Se você é uma mulher sexualmente ativa em idade reprodutiva, informe ao seu médico se há a possibilidade de você estar grávida, a data de sua última menstruação e qualquer tipo de controle de natalidade que você usa.

        Seu médico irá examiná-lo. O exame pode incluir teste de pressão arterial, exame abdominal, exame neurológico ou outros testes, dependendo de seus sintomas recentes e de outro histórico médico. Podem ser feitos exames de sangue. Para qualquer mulher que possa estar grávida, um teste de gravidez deve ser feito. Se você teve um traumatismo craniano recente, pode exigir um exame de imagem cerebral, como uma tomografia computadorizada (TC).

        Duração esperada

        A causa da náusea determinará quanto tempo dura ou com que frequência ocorre. Quando a causa pode ser atribuída a comida estragada, enjôo ou doença viral, a náusea costuma durar pouco e não deve ser motivo de preocupação. Na maioria dos casos, a sensação de enjôo dura não mais do que alguns minutos a algumas horas e geralmente desaparece por conta própria em 24 horas.



        Prevenção

        Algumas causas de náusea não são facilmente evitadas. Enquanto a causa de sua náusea está sendo determinada, você pode minimizar os episódios de náusea seguindo algumas diretrizes básicas:

        • Faça pequenas refeições a cada poucas horas para que seu estômago não se sinta cheio.
        • Tente evitar odores incômodos, como perfume, fumaça ou certos cheiros de cozinha.
        • Se você teve náuseas por semanas a meses, considere manter um diário alimentar para ajudar a identificar os alimentos que causam náuseas.
        • Evite comer alimentos que cheiram ou pareçam estragados ou que não tenham sido refrigerados adequadamente.
        • Se você tem tendência a enjôo, evite ler em um veículo em movimento. Além disso, tente sentar-se na parte do veículo com menos movimento (perto das asas de um avião ou no centro de um barco). Pergunte ao seu médico sobre como tomar medicamentos contra as náuseas antes de viajar.
        • Evite o álcool.

          Se você toma medicamentos para náuseas, incluindo os que não precisam de receita, evite beber álcool, que pode deixá-lo mais doente. Sempre leia o rótulo antes de tomar medicamentos anti-náusea, porque alguns medicamentos para enjôo podem causar sonolência significativa.

          Tratamento

          A náusea nem sempre requer tratamento, mas às vezes o tratamento é útil. Existem várias coisas que você pode fazer por conta própria para ajudar, incluindo:

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          • Beba bebidas que acalmam o estômago, como refrigerante de gengibre ou chá de camomila.
          • Evite refrigerantes, cafés e chás com cafeína.
          • Beba líquidos claros para evitar a desidratação (se o vômito estiver associado a náuseas).
          • Faça refeições pequenas e frequentes para permitir que o estômago digira os alimentos gradualmente.
          • Coma alimentos leves e fáceis de digerir pelo estômago, como biscoitos ou pão sem manteiga, arroz, canja de galinha e banana.
          • Evite alimentos picantes e alimentos fritos.

            Alguns medicamentos de venda livre podem ajudar a aliviar a náusea, incluindo:

            • Antiácidos mastigáveis ​​ou líquidos, subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) ou uma solução de glicose, frutose e ácido fosfórico (Emetrol). Esses medicamentos ajudam ao revestir o revestimento do estômago e neutralizar o ácido gástrico.
            • Dimenidrinato (Dramamine) ou cloridrato de meclizina (Bonine, Dramamine II). Esses medicamentos são úteis para tratar ou prevenir o enjôo e acredita-se que bloqueiem os receptores cerebrais que provocam o vômito.

              Se você continuar sentindo náuseas, vários medicamentos prescritos estão disponíveis para ajudar a aliviar a náusea. A maioria dos medicamentos anti-náusea tem a sonolência como efeito colateral. Mulheres grávidas, ou que acham que podem estar grávidas, devem ser avaliadas por um médico antes de tomar qualquer medicamento, incluindo medicamentos de venda livre.

              Quando ligar para um profissional

              Você deve chamar seu médico se a náusea durar mais de três dias. Você deve entrar em contato com seu médico mais cedo se sua náusea estiver associada a:

              • Ferimento recente na cabeça
              • Dor de cabeça severa
              • Forte dor abdominal
              • Vomitando sangue
              • Fraqueza extrema
              • Febre alta (acima de 101 ° Fahrenheit)
              • Visão turva ou dor nos olhos
              • Confusão ou torcicolo

                Prognóstico

                A perspectiva depende da causa da náusea. A maioria das pessoas se recupera completamente em poucas horas ou um dia.

                Informação adicional

                Câmara Nacional de Informações sobre Doenças Digestivas
                2 forma de informação
                Bethesda, MD 20892-3570
                Ligação gratuita: (800) 891-5389
                Telefone: (301) 654-3810
                Faxe: (301) 907-8906
                http://digestive.niddk.nih.gov/

                Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC)
                Centro Nacional de Doenças Infecciosas
                Divisão de doenças bacterianas e micóticas
                1600 Clifton Road
                Atlanta, Georgia 30333
                http://www.cdc.gov

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