Gastrite

O que é?

A gastrite é uma inflamação do revestimento do estômago. O revestimento do estômago geralmente parece vermelho, irritado e inchado, e pode apresentar áreas em carne viva que podem sangrar.

o que fazer para dor de estômago

Muitas doenças e irritantes diferentes - agindo isoladamente ou em combinação - podem desencadear a inflamação da gastrite. Alguns dos gatilhos mais comuns incluem:



  • Infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori) - Além de causar gastrite, as infecções por H. pylori têm sido associadas ao desenvolvimento de úlcera péptica, feridas abertas no estômago ou parte do intestino delgado. No entanto, muitas pessoas têm H. pylori no estômago e não apresentam sintomas.
    • Infecções virais - surtos breves de gastrite são comuns durante infecções virais de curto prazo.
    • Irritantes - irritantes químicos e ambientais podem danificar o revestimento do estômago e causar gastrite. Irritantes comuns incluem álcool; fumaça de cigarro; aspirina e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin e outros) e naproxeno (Aleve, Naprosyn e outros).

      Embora a gastrite possa ocorrer em pessoas de todas as idades e origens, é mais comum em:



      • Pessoas com mais de 60 anos
      • Pessoas que bebem muito álcool
      • Fumantes
      • Pessoas que usam aspirina ou AINEs rotineiramente, especialmente em altas doses

        Sintomas

        Os sintomas de gastrite podem incluir:

        • Desconforto abdominal
        • Dor persistente entre o umbigo e as costelas inferiores
        • Náusea, às vezes com vômito
        • Pouco apetite
        • Arroto, inchaço ou sensação de plenitude no abdômen
        • Com gastrite grave, às vezes vômito com sangue e fezes pretas

          Diagnóstico

          Após revisar seus sintomas, o médico irá perguntar sobre seu estilo de vida. Especificamente, o médico vai querer saber:



          • A quantidade de álcool que você bebe
          • Medicamentos que você está tomando, em particular aspirina ou AINEs
          • Se você já experimentou antiácidos de venda livre ou outros medicamentos para tratar seus sintomas e se eles ajudaram

            Seu médico irá examiná-lo, prestando atenção especial ao seu abdômen. Ele ou ela pode fazer um exame de toque retal para obter um pequeno esfregaço de fezes ou fluidos retais para verificar a presença de sangue.

            Com base em seu histórico médico, sintomas e exame físico, seu médico decidirá se você deve tentar o tratamento médico primeiro para ver se os sintomas melhoram ou se você precisa de mais exames. Você pode precisar de exames de sangue ou teste de respiração para determinar se você tem um H. pylori infecção. Em alguns casos, o médico pode querer inspecionar o revestimento do estômago diretamente com um procedimento chamado gastroscopia, no qual um instrumento flexível e iluminado é introduzido no estômago. Durante o procedimento, seu médico pode fazer uma biópsia, uma pequena amostra de tecido para ser examinada em laboratório.

            A gastroscopia também é feita se:



            • Os resultados do seu exame físico inicial ou exame retal não são normais.
            • Você viu sangue em seu vômito ou fezes.
            • O resultado do seu esfregaço retal é positivo para sangue.
            • Você tem sintomas incomuns, como perda de peso ou fadiga extrema.

              Duração esperada

              Se você tiver gastrite leve e não complicada, seus sintomas provavelmente irão melhorar após apenas alguns dias de tratamento.

              Prevenção

              Para ajudar a prevenir gastrite:

              • Não fume.
              • Se você bebe álcool, faça-o com moderação. A maioria dos especialistas recomenda que as mulheres limitem o uso de álcool a não mais do que um drinque por dia e que os homens não tomem mais do que dois drinques por dia.
              • Se você toma um AINE para tratar um problema médico e o medicamento perturba seu estômago, pare de tomá-lo e fale com seu médico.

                Tratamento

                Se você tiver gastrite leve e não complicada, pode ser necessário:

                • Pare de fumar
                • Pare de beber álcool temporariamente. Após a cura da gastrite, seu médico irá aconselhá-lo a consumir não mais do que um a dois drinques por dia, ou mesmo nenhum
                • Evite alimentos que você acha que podem piorar seus sintomas. Os alimentos que causam problemas na maioria das vezes incluem alimentos gordurosos, condimentados ou muito ácidos (café, suco de laranja, suco de tomate).
                • Use medicamentos para diminuir os ácidos do estômago. Você pode tentar antiácidos de venda livre (como Maalox, Mylanta, Tums ou formas genéricas) ou um bloqueador H2 (Tagamet, Zantac, Pepcid e equivalentes genéricos). Os bloqueadores H2 também estão disponíveis em potências de prescrição. Os inibidores da bomba de prótons, como omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) e pantoprazol (Protonix) são os bloqueadores de ácido mais fortes, mas geralmente são mais caros.

                  Essa abordagem deve ajudá-lo a começar a se sentir melhor em alguns dias, com resultados máximos após uma ou duas semanas.

                  Se você ainda tem sintomas, e mais testes confirmam que você tem um H. pylori infecção, seu médico irá tratá-lo com medicamentos para matar as bactérias. Se os sintomas continuarem, o médico recomendará mais testes, como esofagogastroduodenoscopia (EGD), que é um exame do revestimento do esôfago, estômago e intestino grosso.

                  Quando ligar para um profissional

                  Marque uma consulta com seu médico se tiver sintomas de gastrite que o despertam do sono, o impedem de comer ou interferem em seu trabalho ou desempenho escolar. Ligue para seu médico se você usar antiácidos não prescritos ou bloqueadores H2 mais de duas vezes por semana para tratar seus sintomas.

                  Chame seu médico imediatamente se você tiver dor abdominal intensa, sangue no vômito ou fezes que parecem pretas e alcatroadas.

                  Prognóstico

                  Depois que seu médico identificar a causa de sua gastrite e iniciar o tratamento, as perspectivas de uma recuperação completa são muito boas. No entanto, se sua gastrite estiver relacionada ao fumo ou ao uso de álcool, você deve estar disposto a mudar seu estilo de vida para eliminar esses irritantes.

                  Informação adicional

                  Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais Escritório de Comunicações e Ligação Pública
                  Edifício 31, Sala 9A04
                  31 Center Drive, MSC 2560
                  Bethesda, MD 20892-2560
                  Telefone: (301) 496-4000
                  http://www.niddk.nih.gov/

                  American College of Gastroenterology (ACG) P.O. Box 3099
                  Arlington, VA 22302
                  http://www.acg.gi.org/

                  Conteúdo médico revisado pelo corpo docente da Harvard Medical School. Copyright da Harvard University. Todos os direitos reservados. Usado com permissão de StayWell.