12 Efeitos colaterais de Zoloft que você deve conhecer

efeitos colaterais zoloft Getty Images

Lembra do comercial original do Zoloft? Aquele em que uma pequena bolha triste rolou na tela com uma nuvem de chuva pairando sobre sua cabeça?



Esse comercial estreou pela primeira vez em 2001 e, desde então, Zoloft, ou cloridrato de sertralina, tornou-se uma das drogas psiquiátricas mais usadas por adultos americanos, de acordo com um recente estudar .

“Zoloft é um dos primeiros antidepressivo medicamentos prescritos para ambos depressão e ansiedade, o que significa que é um dos mais prováveis ​​de funcionar ”, diz Alison Hermann, MD, psiquiatra clínica do Weill Cornell Medicine e do New York-Presbyterian Hospital.



Zoloft faz parte de uma classe de medicamentos chamados SSRIs, ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina. “Seu principal efeito tem a ver com a mudança da sinalização de um dos principais neurotransmissores do cérebro, a serotonina, que modula o humor”, explica James Murrough, MD, diretor do Programa de Transtornos de Humor e Ansiedade da Escola de Medicina Icahn em Monte Sinai. “Esses medicamentos tendem a aumentar a disponibilidade de serotonina no cérebro, o que pode ajudar a melhorar o seu humor”.



E esse é o objetivo, certo?

Em geral, os antidepressivos são bem tolerados. Mas, como acontece com todas as drogas, existem efeitos colaterais do Zoloft - alguns dos quais são simplesmente irritantes e alguns dos quais podem ser realmente perigosos. “Eu geralmente começo meus pacientes com a pílula de miligrama mais baixa e mando cortá-la pela metade nas poucas doses, apenas para ter certeza de que você está tolerando antes de aumentar”, diz o Dr. Hermann.

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Então, se você está prescrito com Zoloft, aqui está o que procurar.

1 Mudanças no peso ou apetite



Pessoas que tomaram Zoloft ganharam quase um quilo ao longo de um ano, de acordo com um estudar publicado no jornal JAMA Psychiatry. Não é o único SSRI associado ao ganho de peso, mas se isso for uma preocupação para você, converse com seu médico sobre suas opções.

dois Efeitos GI

“Curiosamente, há uma grande quantidade de serotonina no trato gastrointestinal, então as pessoas que tomam Zoloft podem experimentar mudanças na função gastrointestinal”, diz o Dr. Murrough. “Isso pode significar dor de estômago, náuseas ou mudanças nos hábitos intestinais, como prisão de ventre ou diarréia . ” O Dr. Murrough sugere começar com a menor dose possível para evitar esses problemas e, em seguida, aumentar a dosagem conforme seu sistema se aclimata com a serotonina extra.

3 Efeitos colaterais sexuais

Este é um daqueles efeitos colaterais sobre os quais ninguém quer falar, mas pode afetar pelo menos um terço dos pacientes em uso de SSRIs, diz o Dr. Murrough. “Não sabemos por que drogas como o Zoloft têm efeitos colaterais sexuais, mas as pessoas podem experimentar coisas como dificuldade para ter orgasmo, falta de desejo sexual , ou a incapacidade de obter ou manter uma ereção. ” Para algumas pessoas, os benefícios do medicamento superam os efeitos negativos em sua vida sexual; para outros, pode ser necessária uma mudança na medicação.

4 Aumento da ansiedade



Outro dos efeitos colaterais mais comuns do Zoloft é chamado de acatisia. “É como se sentir agitado ou inquieto, como se você precisasse se mover ou como se não conseguisse se acalmar”, explica o Dr. Hermann. Em alguns casos, a acatisia pode até parecer um ataque de pânico . Mas a acatisia pode ser atenuada começando com uma dose muito baixa e aumentando lentamente, acrescenta ela.

5 Mudanças de humor ou comportamento

Obviamente, você deseja que seu humor mude enquanto toma um antidepressivo ou ansiolítico. “Mas a mudança de humor ou comportamento que mais nos preocupa como profissionais de saúde mental é o aumento da depressão ou pensamentos suicidas ou a mudança da depressão para a mania”, diz o Dr. Hermann. “Qualquer intervenção antidepressiva tem o potencial de virar alguém que é vulnerável, que tem transtorno bipolar ao invés de depressão, em uma mania, e é por isso que é tão importante ter certeza de que você tem o diagnóstico correto antes de iniciar a medicação. ”

6 Suor noturno

“A sudorese noturna é um efeito colateral comum dos SSRIs, e o Zoloft é uma das drogas onde é mais comum”, diz o Dr. Hermann. “Não é nada perigoso, desde que a pessoa esteja vendo um internista regularmente e tenha feito um exame físico e trabalho de laboratório dentro de um ano para indicar que não há mais nada responsável por isso.” É desconfortável, então, Hermann recomenda usar materiais que absorvem o suor para a cama e manter seu quarto suficientemente fresco à noite.

7 Síndrome da Serotonina

“Este é um termo abrangente para o que acontece quando há muito serotonina no corpo ”, diz o Dr. Murrough. “Afeta sua pressão arterial, pode causar sintomas gastrointestinais graves e pode até levar a confusão, febres e convulsões - em casos extremos, é fatal.”

O risco é muito baixo para pessoas que estão tomando apenas um medicamento, mas se alguém está tomando vários medicamentos que afetam os níveis de serotonina, o nível de risco aumenta. “Às vezes, as pessoas descrevem isso como uma forte gripe - então, caso aconteça, ligue para o seu médico imediatamente”, diz o Dr. Murrough. “O tratamento é simplesmente interromper a medicação.”

8 Dificuldade em dormir

Na maioria dos casos, os antidepressivos e os ansiolíticos ajudam as pessoas a dormir melhor. Mas, ocasionalmente, “as pessoas relatam sonhos incomuns, inquietação durante o sono ou sensação de que o sono está alterado de alguma forma”, diz o Dr. Hermann.

Este é um risco potencial de tomar algo que afeta seu cérebro, diz o Dr. Hermann, e se for perturbador o suficiente para sua vida, seu médico pode experimentar um medicamento diferente.

9 Erupções cutâneas

Às vezes, as pessoas podem desenvolver erupções cutâneas ou aumento da sensibilidade da pele durante o tratamento com Zoloft, diz Naema Qureshi, MD, psiquiatra da Brooklyn Minds . Geralmente, ele vai embora por conta própria, e você pode encontrar alívio nesse meio tempo com um creme anti-coceira de venda livre.

“No entanto, se você mostrar sinais de uma reação alérgica, como urticária, coceira ou inchaço na garganta logo após iniciar o Zoloft, você deve parar de tomá-lo e relatar esses sintomas ao seu médico imediatamente”, diz o Dr. Qureshi.

10 Dores de cabeça

As dores de cabeça são comuns quando você começa a tomar Zoloft, ou quando você aumenta a dose, diz o Dr. Qureshi.

“Para a maioria das pessoas, as dores de cabeça passam depois de uma ou duas semanas, conforme seu corpo se ajusta à medicação”, explica ela. “Se sentir dores de cabeça ocasionais ao iniciar a medicação, você pode tentar analgésicos de venda livre comuns, como o Tylenol.”

Se suas dores de cabeça forem persistentes, o Dr. Qureshi recomenda conversar com seu médico, pois é possível que você tolere melhor um medicamento diferente.

onze Boca seca

A boca seca é outro efeito colateral comum do Zoloft, que às vezes pode persistir, diz o Dr. Qureshi.

“É importante prestar atenção à boca seca porque pode aumentar o risco de cáries e outros problemas orais”, diz ela. “Além de manter uma boa higiene oral e hidratação, você pode considerar tentar um creme dental ou enxaguatório bucal projetado especificamente para a boca seca.”

12 Efeitos colaterais raros

Embora a maioria das pessoas tolere bem o Zoloft, os pacientes podem experimentar efeitos colaterais raros, mas graves, como alterações na visão, convulsões, confusão e tontura durante o uso, diz o Dr. Qureshi. Converse com seu médico sobre quaisquer condições subjacentes que você tenha antes de iniciar qualquer novo medicamento, como o Zoloft pode interagir com qualquer coisa que você já esteja tomando e procure ajuda imediata se começar a sentir algum desses efeitos colaterais incomuns.